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你的严重这个还是肺结核的可能性非常大,影像学的结核改变都符合结核的表现,但是严重诊断肺结核光靠这个是不够的。指导意见:一般只有在你的结核痰液里面找到了结核杆菌,才能确诊的严重,你的结核这个其实有症状加辅助检查,哪怕暂时没有找到结核菌,严重也可以诊断性抗结核治疗的。